En un clima político acalorado, el presidente Donald Trump y los destacados líderes republicanos acusaron a los demócratas de estimular al gobierno al argumentar la atención médica libre para los inmigrantes que viven ilegalmente en el país. Esta declaración se produce en medio de los esfuerzos democráticos para extender los créditos fiscales que están destinados a hacer primas de seguro de salud bajo la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA), mejor conocida como Obamacare, mientras que también buscan recortes específicos de Medicaid que se han firmado en un proyecto de ley sustancial que Trump ha tenido previamente este verano.
La clave para comprender este problema es el hecho de que los inmigrantes que están ilegalmente presentes en los Estados Unidos no son elegibles para los programas federales de atención médica, incluidos los asociados con la ACA y el Medicaid. Los demócratas han aclarado que su impulso a las instituciones de atención médica tiene como objetivo ampliar el apoyo crítico para que millones de residentes legales confíen en estos programas. Los hospitales reciben asignaciones de Medicaid para el departamento de emergencias en la ley, pero esto solo se aplica a aquellos que cumplen con ciertos criterios y no son elegibles para otras calificaciones de Medicaid debido a su estado de inmigración.
Sabrina Corlette, codirectora del Centro de la Universidad de Georgetown para las reformas del seguro de salud, condenó las afirmaciones de los republicanos como «una mentira plana», y enfatizó que las regulaciones se describen por completo.
Durante un discurso reciente en la Oficina Oval, mientras discutía una asociación farmacéutica destinada a reducir los costos de las drogas, Trump hizo alarmas sobre un posible cierre del gobierno, lo que repitió la historia falsa que los demócratas quieren ofrecer beneficios de medicina extensas a los inmigrantes ilegales. Él declaró: «Probablemente tendremos un cierre porque una de las cosas que quieren hacer es … increíble Medicare, Cadillac, el Cadillac Medicare, a los inmigrantes ilegales». También criticó la idea de que las personas no autorizadas tenían acceso a enormes beneficios de atención médica a expensas de los contribuyentes.
Esta línea de ataque ha sido reflejada por otras figuras republicanas, incluido el vicepresidente JD Vance y el presidente de la Cámara de Representantes, Mike Johnson. En respuesta, el senador Chuck Schumer, el líder demócrata en el Senado, rechazó estas afirmaciones como «una mentira, clara y simple». Repitió que los inmigrantes que viven en los Estados Unidos sin la documentación correcta no son elegibles tanto para el seguro ACA como para Medicaid.
Si el Congreso no extiende los créditos fiscales críticos que ayudan a muchos estadounidenses a ofrecerse a sí mismos un seguro de salud a través de los mercados de ACA, millones pueden enfrentarse a primas considerablemente aumentadas. Esto es particularmente relevante porque estos subsidios, implementados durante la pandemie Covid-19, pronto caducarán.
Una de las propuestas democráticas importantes es la reversión de los recortes que influyen en las tarifas del hospital por los servicios de emergencia que se brindan a las personas que de otro modo serían elegibles para Medicaid pero que pierden un estado de inmigración legal. Este problema influye en 40 estados junto con Washington, DC, porque han adoptado la extensión de Medicaid asociada con la ACA.
La legislación firmada por Trump también incluye medidas que limitan la idoneidad de los inmigrantes actuales legales, como los refugiados y los asilos, para el seguro bajo los programas de ACA, Medicare y Medicare.
Si bien algunos estados usan su propio financiamiento para proporcionar servicios de atención médica a inmigrantes no autorizados, los intentos de reducir dichos programas en una versión anterior de las cuentas de impuestos y gastos de Trump finalmente se omitieron de la versión final. Larry Levitt, un experto en la política de salud de KFF, señaló que aunque pinta una imagen convincente para el discurso político, la idea de que los demócratas están tratando de extender los beneficios de la atención médica a las personas sin papel es fundamental inexacta con respecto a los recortes que desean convertir.
