Un equipo de investigación del Mass General Brigham ha revelado nueva evidencia que compara los beneficios cardiovasculares de tirzepatida (Mounjaro, Zepbound) y semaglutida (Ozempic, Wegovy). La investigación, que fue publicada en Naturopatía y presentado en las Sesiones Científicas de la Asociación Estadounidense del Corazón de 2025, indica que ambos fármacos reducen eficazmente los riesgos de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y mortalidad general.
La semaglutida se ha asociado anteriormente con una tasa reducida de eventos cardiovasculares importantes. Sin embargo, hasta la fecha no se han analizado en profundidad los efectos protectores de tirzepatida contra las complicaciones relacionadas con el corazón. Para arrojar luz sobre esto, los investigadores analizaron una extensa base de datos nacional de reclamaciones de seguros médicos, centrándose en casi un millón de adultos que usaron tirzepatida, semaglutida o tratamientos alternativos para la diabetes tipo 2.
Nils Krüger, MD, investigador del Departamento de Farmacoepidemiología y Farmacoeconomía, enfatizó la importancia de los datos del mundo real para comprender los efectos de estos fármacos. Señaló que, si bien los ensayos controlados aleatorios a menudo se consideran el estándar de oro en la investigación médica, pueden consumir muchos recursos y no siempre pueden responder a todas las preguntas relevantes. Los datos de observación permiten a los investigadores examinar los resultados clínicos y las experiencias de los pacientes que reflejan las prácticas sanitarias cotidianas.
El análisis encontró que las personas con diabetes tipo 2, especialmente aquellos con mayor riesgo de problemas cardiovasculares, experimentaron importantes beneficios para la salud del corazón con ambos medicamentos. En comparación con la sitagliptina, un fármaco para la diabetes conocido por sus efectos cardiovasculares neutros, la semaglutida redujo el riesgo combinado de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular en un 18%. En comparación, la tirzepatida se asoció con una reducción del 13% en el riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y muerte en comparación con dulaglutida, un agonista del receptor GLP-1 de larga data.
Tanto la tirzepatida como la semaglutida mostraron fuertes efectos cardioprotectores, y los investigadores señalaron que estos beneficios parecen manifestarse temprano. Esto sugiere que los mecanismos de protección se extienden más allá de la pérdida de peso, aunque los mecanismos biológicos exactos detrás de estos beneficios aún no están claros.
Las comparaciones directas de los dos fármacos mostraron sólo diferencias menores en sus propiedades protectoras cardiovasculares. Krüger enfatizó que, a pesar de las afirmaciones de los respectivos fabricantes de cada medicamento de que su producto pretende una mayor reducción del riesgo cardiovascular, su investigación reveló efectos protectores similares, lo que justifica la integración de ambos medicamentos en la práctica cardiovascular clínica.
Shirley Wang, PhD, epidemióloga involucrada en el estudio, expresó su esperanza de que sus hallazgos aumenten la comprensión de los médicos sobre los efectos de estos nuevos medicamentos en el mundo real. La investigación se basó en principios de transparencia y ciencia abierta, incluido el registro previo de protocolos de investigación y el intercambio de códigos analíticos para promover el diálogo científico.
La financiación para este estudio fue proporcionada por los Institutos Nacionales de Salud y la Fundación Alemana del Corazón. Las revelaciones de varios autores incluyeron apoyo financiero y compensación personal de múltiples compañías farmacéuticas, aunque otros involucrados en el estudio no informaron conflictos significativos.
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